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深州市发挥医共体“一家人”的优势，积极开展双向转诊服务，进一步优化医疗资源配置，为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务。 1、搭平台，为双向转诊装上“推进器” 一是服务一条龙。深州市医院在门诊楼一层设立医共体上下转诊服务中心，转诊中心设立专线，安排专人提供连续医疗服务，内容包括双向转诊服务、住院预约、病床协调、连续性双向转诊服务的质量控制、回访等，为患者提供市医院与成员单位之间贯通的一站式咨询、一体化管理、一条龙服务，实现方便、快捷、适宜的连续医疗服务全流程。二是分工一张图。深州市医共体制定双向转诊流程和细则，细化分工，落实责任，明确医共体内各成员单位在上下转诊服务中的职责，结合各成员单位实际服务能力和当地常见病、多发病的病种情况，明确双向转诊病种范围，设立转诊病种目录，并动态更新。三是信息一张网。深州市医共体以“医家易云信息平台”为支撑，搭建专业转诊通道。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室的基层医务人员作为上转发起者，将患者信息通过“医家易云”APP上转至牵头医院；对于符合下转指征的患者，转诊中心通过系统将患者信息，发送给联合病房或家庭签约医生等基层医务人员。 2、优服务，为双向转诊装上“稳定器” 一是畅通双向转诊绿色通道。转诊中心工作人员在接诊患者前，做好群众 对接，提前联系患者，确定到院时间，告知患者注意事项，所需携带证件，是否空腹检查等。对于无需陪同就诊的患者，转诊中心工作人员在检查单上加盖“医共体上下转诊绿色通道”公章，并协调相应科室，优先安排患者就诊。二是全力做到“一对一带”。在接诊患者过程中，对老年患者、无人陪伴就医患者等有就医陪伴需求的患者，全力做到“一对一带”,由专人负责陪同引导患者办卡就诊，检查住院等，缓解患者不安情绪，提升患者就医感受。三是提供同质化连续性医疗服务。在各个治疗环节，医共体内各成员单位对同一患者协同服务，确保就医过程无缝衔接。由市医院派驻中级及以上职称医师兼任卫生院副院长，积极参与卫生院的整体业务能力水平发展建设。积极推进联合病房建设，下派高年资医师进驻联合病房，任病区主任，进行联合查房，诊疗工作，以及联合病房建设指导工作，提高救治水平；下派的中级及以上职称的护理人员在联合病房兼任护士长，负责病房日常护理管理和定期查房工作，带领卫生院护士实施同质化的优质护理服务，四是做好患者回访工作。转诊中心工作人员根据患者转院时间，提前提醒成员单位家庭医生团队，及时对患者进行随访，做好后续健康监测与健康管理。 3、强管理，为双向转诊装上“加速器” 一是加大培训力度。医共体办公室积极开展下乡义诊、线下培训等活动。协调各方相互沟通联系，熟悉掌握双向转诊流程，使患者上转精准转得上、承接科室托得住、下转服务同质化、愈后医生有随访。二是建立微信工作交流群。群内成员为深州市医院各科室主任、各乡镇卫生院院长、纳入一体化管理的村卫生室乡村医生、医共体办公室及转诊中心工作人员。遇到需要进行会诊的患者时，基层医务人员可在群内进行沟通，科室主任会诊后给出治疗方案，努力做到“精准双向转诊”。三是完善医共体双向转诊考核机制。医共体制定了考核标准，通过定期检查、随机抽查、真实性复核等方式按季度进行考核，同时将双向转诊工作量作为综合目标考核的一项重要内容，年底按照评分结果落实奖惩。今年3月至9月，深州市医共体上下转诊服务中心共完成上转1321人，下转1326人，并呈现每月递增的趋势。 “通过市医院与乡镇卫生院之间专家下沉、技术帮扶、人才培养、信息互通等方式，实现了资源共享，联动发展。同时，‘基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动'的分级诊疗模式，也将促进基层卫生服务水平的提高。”市医院院长、医共体理事长王磊表示，下一步，深州市医院将在已取得的阶段性进展成效基础上，进一步推动分级诊疗改革工作向纵深发展，让老百姓在“家门口”享受更为安全、优质、便捷和连续的医疗卫生服务，获得感更强、满意度更高。 (责任编辑：深州市医院) |
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